【エビデンス54】比例回復則って何?

当ステーションの施術方針や考え方についても知ってもらうためにも、論文を定期的に紹介していきます。
更新情報を希望される方は公式Facebookページに「いいね!」を押してください。


【1】タイトル
比例回復則って何?

【2】出典
Proportional Recovery From Lower Limb Motor Impairment After Stroke
※参照元(外部リンク)
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28341754/#:~:text=Background%20and%20purpose%3A%20In%20people,have%20worse%20upper%20limb%20outcomes.
2017年3月 ニュージーランド
 
【3】目的
脳卒中後に皮質脊髄路(CST)の機能が維持されている場合、麻痺などの機能障害は3ヵ月以内に約70%解消するといわれている。
これは経験則に基づいたルールで、比例回復則(Proportional Recovery Rule)と呼ばれている。
比例回復則に関する研究は上肢機能で多く報告されているが、下肢機能に関する報告は少ない。
そこで下肢への影響を詳しく調べてみた。
 
【4】方法
脳卒中患者32名を対象に、下肢機能(Fugl-Meyer assessment)を発症3日後、3ヶ月後で評価した。
TMS(経頭蓋磁気刺激法)を用いて下肢運動誘発テストを行い、fMRI(磁気共鳴画像法)で評価した。
線形回帰分析を実施して、初期障害、運動誘発電位状態、CST病変負荷、運動障害の改善を予測した。

【5】結果
32名の患者が3ヵ月のフォローアップを完了し、初期に比べて下肢運動障害の約74%が回復した。
初期障害の程度のみが唯一の予後予測因子であることがわかった。
比例回復則のルールに適合しなかった患者はみられなかった。
CSTの健全性を測定することは、比例した下肢機能の回復を予測するまでには至らなかった。

【6】結論
脳卒中後の下肢運動機能低下が3ヶ月後にその70%まで回復した。
上肢の研究では比例回復則のルールに適合しなかった対象者もみられたが、上肢と下肢で伝導路が違うことが影響している可能性が考えられる。
比例回復則の性質は、治療などの影響を受けにくく、もともと備わっている生物学的プロセスを反映していると考えられる。

【7】センター長の感想
予後予測には必要ですが、だからといってリハビリが必要ないというものではないと思います。
機能回復を促し、足りない30%を埋めていく手伝いが僕らには出来ると信じています。

関連記事

  1. 【エビデンス紹介4】上肢機能回復には腹筋が効果的な理由

  2. 5大栄養素の食材

    【エビデンス紹介2】退院後の栄養不良と予後

  3. 【エビデンス27】脳卒中のサルコペニア有病率

  4. 【エビデンス75】リズム感覚の重要性

  5. 【エビデンス65】新型コロナウィルスが脳卒中の治療に及ぼす影…

  6. 年末のご挨拶

コメント

  1. Hello friends, good article and fastidious arguments commented here, I am in fact enjoying by these. Shirl Geri Alpert

  2. There is certainly a great deal to learn about this issue. I really like all the points you made. La Verne Thorin Leibman

  3. リスティング広告やメールマーケティングとは違い
    マックスPROであれば低予算でアポ率が格段と高いサービスをご提供できます。

    広告業界で1番大きな変化(効果)といえばコロナで自粛制限が始まった昨年頃から
    リスティング広告の効果は激減、その中でマックスPROは順調な上昇を
    続けており多くの方々に利用して頂いております。

    その秘密とは1つのアポイント取得率・アポ単価が非常に安いということです。
    ネットで集客や配信など・・・というネガティブな考えもあるかも知れませんが
    【低予算でアポ率(反応率)高い】というの間違いはありません。

    よければ数字的な評価を基準としてサイトをご覧頂ければと思います。

    マックスPROのWEBサイト
    website =» maxdm.pro

  1. この記事へのトラックバックはありません。

PAGE TOP
Instagram